Гістероскопія

Гістероскопія

Гістероскопія – це мінімально інвазивний метод обстеження, який полягає у безпосередньому огляді порожнини матки з допомогою гістероскопа – тонкої трубки, яка проникає через шийку в порожнину матки з метою дослідження та лікування. Розрізняють діагностичну (офісну) та оперативну (гістерорезектоскопію) гістероскопії.

Варто зазначити, що Медичний центр «Дамія» обладнаний новим, сучасним обладнанням для гістероскопії (фірми Karl Stotz та Soring). При проведенні гістероскопії розрізи не робляться. Гістероскоп вводиться через природні статеві шляхи (піхву, шийку матки) безпосередньо в матку. Для розширення порожнини матки (воно потрібне для того, щоб краще оглянути порожнину матки) через гістероскоп під тиском вводиться рідина.

Відеокамера й світловий датчик гістероскопа виводять на екран монітора збільшене в кілька разів зображення порожнини матки, шийкового каналу, отворів фаллопієвих труб. Гістероскопія може бути діагностичною або лікувальною, а також, зовсім нещодавно, ми почали проводити офісну гістероскопію.

Офісна гістероскопія передбачає введення гістероскопа без використання дзеркал і без будь-якого попереднього знеболення, тобто без наркозу. Процедура є практично безболісною.

Офісна гістероскопія є унікальною процедурою, оскільки має найвищий рівень доказовості. Вона дає можливість побачити та задокументувати виявлену патологію. Показаннями для офісної гістероскопії є:

  • діагностика хронічного ендометриту;
  • діагностика та видалення невеликих поліпів порожнини матки;
  • діагностика та видалення будь-яких поліпів цервікального каналу;
  • діагностика іншої патології цервікального каналу – диспластичні зміни цервікального каналу з можливістю прицільної біопсії, атрезія цервікального каналу;
  • виявлення і вилучення ВМС;
  • визначення прохідності маткових труб. Метод є таким же точним і чутливим, як і процедура метросальпінгографії (визначення прохідності маткових труб з допомогою рентгенографії).

Офісна гістероскопія, незважаючи на свою назву, проводиться в умовах операційної для належного дотримання умов стерильності та безпеки пацієнтки. В середньому процедура триває 10-20 хвилин, після чого пацієнтці немає потреби перебувати в клініці.

Офісна гістероскопія проводиться з 7 по 11 день менструального циклу або за призначенням лікаря.

Для проведення офісної гістероскопії необхідно пройти щорічний гінекологічний огляд.

У діагностичному гістероскопі є спеціальний інструментальний канал для введення додаткових інструментів: біопсійних щипців, ножиць, якими виконують невеликі внутрішньоматкові втручання.

Для оперативних гістероскопій використовують гістерорезектоскопи, які за допомогою електичного струму дозволяють проводити видалення щільних структур – фіброміом, поліпів, перегородок, синехій.

В Медичному центрі «Дамія» є практично всі види гістероскопів, що дозволяє індивідуально для кожного випадку підбирати необхідний інструмент.

Показаннями для гістерорезектоскопії є:

  • Поліпи та міоми. Гістероскопія використовується, щоб видалити ці неракові новоутворення, виявлені в матці.
  • Спайки, також відомі як синдром Ашермана. Це рубцева тканина, яка може утворитися в матці і призвести до змін в менструальному циклі, а також до безпліддя. За допомогою гістероскопії лікар може знайти та видалити спайки.
  • Перегородки. Гістероскопія дає змогу визначити, чи є в матці перегородки або інші вроджені вади розвитку.
  • Аномальна кровотеча. За допомогою гістероскопії лікар визначає причину важкої або тривалої менструації, а також кровотечі між менструаціями, в менопаузі чи посткоітальної.

Тривалість хірургічної гістероскопії (в залежності від виду операції) – від 20 до 40 хвилин.

Оперативна гістероскопія проводиться також з 7 по 11 день менструального циклу, або за призначенням лікаря в інші дні циклу. Для проведення гістерорезектоскопії необхідно мати наступні обстеження:

  • Група крові, резус-фактор (Rh);
  • Загальний аналіз крові (ЗАК);
  • Загальний аналіз сечі (ЗАС);
  • Кров на ВІЛ;
  • Кров на гепатити В і С;
  • Біохімічний аналіз крові;
  • Коагулограма;
  • Мазок (СVU) і цитологія з шийки матки;
  • Консультацію спеціаліста, який буде проводити гістерорезектоскопію.

Тривалість перебування в клініці після оперативної гістероскопії залежить від об’єму втручання, але, зазвичай, не перевищує 2-3 годин.

Вартість послуг

Назва послугиВартість
Гістероскопія офісна2 750 грн
Гістероскопія оперативнавід 5 600 до 8 000 грн